Le questionnaire se compose de 45 items décrivant des situations particulières. Le répondant indique sur un Likert de quatre degrés (0=jamais à 3=très fréquemment) s'il lui est arrivé de prendre un verre dans la situation mentionnée au cours des six derniers mois. Quelques exemples d’énoncés : « il m’arrive de prendre un verre 1- lorsque je rencontre l’une ou l’autre personne ; 2- lorsque j’ai des ennuis, pour les oublier ; 3- par habitude ; etc. » L’auteur suggère cinq dimensions décrivant les situations où le patient est tenté de boire : 1- contact social (items 1, 8, 13, 17, 23, 31, 33, 35) ; 2- goût, habitude (items 3, 4, 5, 6, 9, 16, 20, 32) ; 3- pour résoudre des difficultés psychologiques (items 2,10, 11, 14, 15, 18, 21, 24, 26, 28, 36, 37, 40, 41, 42, 44, 45) ; 4- recherche d’un effet stimulant (items 7, 19, 22, 25, 27, 29, 30, 38, 43) ; 5- pharmacodépendence (items 12, 34, 39). Ce questionnaire peut être utilisé comme outil de dépistage et permet au clinicien de suivre les progrès d’une thérapie. Son auteur estime que le score total ne peut dépasser 24 chez un sujet sain. | 
