Gélinas, I., Gauthier, L., McIntyre, M., Gauthier, S. (1999). Development of a functional measure for persons with Alzheimer's disease: the disability assessment for dementia. Americam Journal of Occupational Therapy, 53(5), 471-481.

L'instrument est présenté dans :
Feldman, H., Sauter, A., Donald, A., Gélinas, I., Gauthier, S., Torfs, K., Parys, W., Mehnert, A. (2001). The disability assessment for dementia scale: a 12-month study of functional ability in mild to moderate severity Alzheimer disease.  Alzheimer Disease & Associated Disorders, 15(2), 89-95.

Manuel d'utilisation aussi disponible (en anglais) :
Gélinas, I., Gauthier, L. (1994). Disability assessment for dementia (DAD)

La version finale de l’échelle comporte 40 items se divisant en 10 sections : Hygiène (7 items), Habillage (5 items), Continence (2 items), Alimentation (3 items), Préparation des repas (3 items), Usage du téléphone (4 items), Sorties (5 items), Budget et courrier (4 items), Médicaments (2 items), Loisirs et travaux ménagers (5 items). Chaque item comporte 3 caractéristiques possibles à évaluer, dépendant de la nature de la tâche évaluer : 1) initiation, 2) planification et organisation,   3) performance effective. Le répondant doit indiquer « Oui », « Non » ou « N/A » pour chaque caractéristique. Par exemple, sous la catégorie Médicaments : « a) Prendre des médicaments conforme à la prescription : initiation = Oui – Non – N/A; performance effective = Oui – Non – N/A ». Une fois le questionnaire complété, la compilation nécessite de calculer le nombre total de « Oui », de « Non » et de « N/A »; un « Oui » = 1 point tandis qu’un « Non » ou un « N/A » = 0 points. Les points sont ensuite convertis en pourcentage. Plus le pourcentage est grand, plus la personne atteinte d’Alzheimer est fonctionnelle.

L’instrument a été conçu simultanément en français et en anglais.

L’échantillon étudier comporte 59 aidants naturels (femmes = 68%, âge moyen = 61,3 ans) vivant en communauté, qui évaluaient 59 patients atteints d’Alzheimer (femmes = 49%, âge moyen = 68,2 ans), selon les critères du DSM-III-R et du NINCS-ADRA. Des participants Alzheimer et aidants naturels, 41% sont francophones.

L’instrument a été conçu simultanément en français et en anglais.

Un premier prétest de la 2^ième version du DAD (36 items) a été fait auprès de 4 aidants naturels évaluant la personne souffrante d’Alzheimer dont ils s’occupaient. Ce prétest avait pour but d’évaluer si cette cersion était pratique, complète et claire. Après ce prétest les chercheurs ont conclu que l’échelle de nécessitait pas de changements majeurs, mais ont rajouté 10 items, pour une version DAD-3, à 46 items.

Cette version DAD-3 a été administrée à la population décrite au-dessus. De ce prétest, un comité d’experts et d’aidants naturels ont retenu ou rejeté les items par rapport à plusieurs critères, par exemple les corrélations inter-items (rejeté si 0,80<r<0,20), ou la fréquence de sélection (rejeté si 0,90<f <0,20). Suite à cette évaluation, les membres du comité ont rejeté 6 items, pour une version finale de 40 items.

Stabilité temporelle : Une analyse test-retest (n=45, intervalle : la 2^ième et/ou 3^ième évaluation s’est faite en moins d’une semaine de l’évaluation initiale). Le ICC calculé est de 0,96.

Fidélité inter-juges : le ICC a été calculé avec un sous-échantillon de 31 sujets; ICC=0,95.

Cohérence interne : L’alpha de Cronbach pour l’échelle globale est de 0,96.

Validité de contenu : les items de la version finale ont été établis par un groupe d’expert et d’aidants naturels.

Validité de construit : le DAD a été corrélé avec le MMSE (r=0,54, p<0,01).

Validité concourante : la sévérité de la démence du patient souffrant d’Alzheimer, évaluée à l’aide du GDS, affecte le résultat au DAD (F=21.24, p£0,05), n=57.

Non mentionné.

Version originale : Isabelle Gélinas, BSc OT, MSc, PhD Rehabilitation Science
Associate Professor, School of Physical and Occupational Therapy
McGill University
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