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Catégorie
Troubles cognitifs
Titre de l'instrument de mesure
Montreal Cognitive Assessment, MoCA
Référence

Nasreddine, Z.S., Phillips, N.A., Bédirian, V., Charbonneau, S., Whitehead, V., Collin, I., Cummings, J.L., Chertkow, H. (2005). The Montreal Cognitive Assessment, MoCA : A brief screening tool for mild cognitive impairment. Journal of the American Geriatric Society, 53, 695-699.

Variables

Le MoCA a été conçu pour l’évaluation des dysfonctions cognitives légères. Il évalue les fonctions suivantes : l’attention, la concentration, les fonctions exécutives, la mémoire, le langage, les capacités visuoconstructives, les capacités d’abstraction, le calcul et l’orientation. Le temps d’exécution est de dix minutes approximativement. Le nombre de points maximum est de 30; un score de 26 et plus est considéré normal. Exemple de question : pour la section « visuo-spatial/executif » : « Dessiner horloge (onze heure dix) »; pour la section « langage » : « Répéter : Le colibri a déposé ses œufs sur le sable ». Pour chaque tâche, l’examinateur doit indiquer si toutes les composantes sont présentes et/ou le nombre d’erreurs commises par le sujet.

Référence de la traduction

L’instrument a été conçu à la fois en anglais et en français.

Population

La population totale se divise en 3 groupes : 1-groupe de contrôle (C), 2-patients atteints de déficit cognitif léger (MCI), 3-patients atteints de la maladie d’Alzheimer (AD). Le groupe contrôle est composé de 90 personnes (femmes = 60%, âge moyen = 72,84 ans), 94 personnes âgées constituent le group MCI (femmes = 44%, âge moyen = 75,19 ans) et le group AD comporte 93 personnes (femmes = 59%, âge moyen = 76,72 ans). Tous les participants ont été recrutés de la clinique de mémoire de l’Hôpital Juif Général (HJG) de Montréal et la clinique de mémoire NRS de l’Université de Sherbrooke sur la rive sud de Montréal. Les patients venant du HJG étaient à 100% anglophones, mais ceux venant du NRS étaient à 87% francophones.

Type de traduction

L’instrument francophone est identique à l’instrument anglophone à l’exception des phrases de la tâche de répétition.

Prétest

Une version originale de l’instrument a été administrée à 46 patients atteints de déficit cognitif léger ou de la maladie d’Alzheimer et 46 patients de santé normale. Cette version évaluait 10 domaines cognitifs de manière simple, rapide et avec une grande sensibilité, à l’aide de tâches cognitives simples. Suite à ce pré-test, 5 items ont été remplacés parce qu’ils ne discriminaient pas bien entre le group de patients normaux et les patients atteints.

Fidélité

Stabilité temporelle : une analyse test-retest (n=26, intervalle moyen de 35 jours) a révélée une différence moyenne entre les scores des deux évaluations de 0,9 points (ET = 2,5 points). De plus, la corrélation entre les deux évaluations était de 0,92 (p<.001).

Consistance interne : l’alpha de Cronbach pour les items standardisés est de 0,83.

Validité

Des analyses item par item ont montrées que la majorité des items avaient une très grande sensibilité et distinguaient bien entre les trois groupes (le groupe AD performait le moins bien, suivit par le group MCI; le groupe de contrôle performant le mieux).

Validité concomitante : Le MoCA a été comparé avec le MMSE (Folstein, 1975). Cette comparaison a démontré un coefficient de corrélation très élevé entre les deux tests (r (274) = 0.87, p<.001). Aussi, les différences entre les trois groupes (C, MCI et AD) étaient beaucoup plus prononcées avec le MoCA; le score du MMSE pour le groupe MCI tombait dans la normale. La sensibilité du MoCA pour les groupes MCI et AD était de 90% et 100% respectivement, tandis que pour le MMSE, la sensibilité pour ces deux groupes n’était que de 18% et 78% respectivement.

Normes

Non mentionné.

Personnes ressources

Pour toute information concernant l’instrument : info@mocatest.org

Pour contacter les auteurs:
Dr. Ziad S. Nasreddine, MD,
Courriel: ziadn@sympatico.ca

Dr. Howard Cherthow, MD,
Courriel: howard.chertkow@mcqill.ca

Lien vers l'instrument
Aucun
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