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Catégorie
Services professionnels
Titre de l'instrument de mesure
Questionnaire sur les services externes de la clinique (clinique externe en psychiatrie): QOSE
Rfrence

Perreault, M., Kateleros, T. E., Sabourin, S., Leichner, P., Desmarais, J. (2001). Information as a distinct dimension for satisfaction of outpatient psychiatric services. International Journal of Health Care Quality Assurance, 14(3), 111-120.

Variables

Ce questionnaire mesure le niveau de satisfaction des usagers des services ambulatoires.  Les auteurs ont construit ce questionnaire afin d’intégrer un facteur jugé essentiel soit le niveau de satisfaction de l’information reçue lors d’un séjour en clinique externe de psychiatrie.  

On retrouve une version longue et abrégée du QOSE.  Le QOSE-35 comprend 35 items qui mesurent l’information sur les services et les traitements (6), l’accessibilité des services (8), l’alliance thérapeutique et le respect envers le patient (10), ainsi que l’emplacement et l’ambiance de la clinique (5).  Les huit autres items ne sont pas regroupés sous une catégorie spécifique. Ils évaluent la satisfaction de l’usager face à son évaluation psychiatrique, le comportement des autres patients, la confidentialité des informations, l’application de la règle d’interdiction de fumer et les résultats des traitements reçus.

Le QOSE-21 comprend 21 items mesurant l’alliance thérapeutique (8), l’explication sur le traitement et les services (4), l’accueil et l’accessibilité aux services (4), le choix et la disponibilité des thérapeutes (4), ainsi que la durée des rencontres avec les thérapeutes (1).  

Le répondant doit indiquer son niveau de satisfaction ou d’insatisfaction pour chaque item par le biais d'une échelle de type Likert variant de 1 à 4.

Rfrence de la traduction

L’instrument a été conçu en français.

Population

Développement du QOSE: Dans un premier temps une version de 36 items fut administrée auprès de 261 usagers actifs des cliniques de l’Hôpital Douglas de Montréal. 

QOSE-35 : Les sujets ont été sélectionnés de façon randomisée à partir de la liste des usagers de deux cliniques externes en psychiatrie.  Des 353 patients sélectionnés, 74,5% acceptèrent de prendre part à l’étude soit 263 personnes.  La majorité était des femmes (64%) âgées en moyenne de 44,4 ans.  Les participants présentaient principalement un diagnostic de désordre psychotique ou d’un trouble affectif (51%).  Le quart (25%) souffrait d’un trouble d’anxiété ou de dysthymie et 15% d’un trouble d’adaptation.  La plupart des participants avaient déjà été hospitalisés (60%).  Plus spécifiquement, 25% avaient été hospitalisés qu’une seule fois et 35% plus de deux fois.

QOSE-21 : La version abrégée du QOSE a été administrée à 200 personnes âgées en moyenne de 45,1 ans.  La majorité de l’échantillon était des femmes (72%).  Des participants, 54% présentaient principalement un diagnostic de désordre psychotique, 38% souffraient  d’un trouble soit de l’adaptation, soit de la personnalité ou soit névrotique.  La plupart des participants avaient déjà été hospitalisés (59%).  Plus spécifiquement, 22% avaient été hospitalisés qu’une seule fois et 37% plus de deux fois.

Type de traduction

L’instrument a été conçu en français.

Prtest

Non mentionné

Fidlit

Les résultats démontrent des coefficients de corrélation inter-item variant de 0,14 à 0,71 pour le QOSE-35.  En ce qui concerne le QOSE-21, les coefficients de corrélation varient de 0,35 à 0,66.  L’analyse de cohérence interne démontre un alpha de Cronbach de 0,90 pour le QOSE-35 et de 0,88 pour le QOSE-21.

Les coefficients d’alpha de Cronbach pour chacun des facteurs du QOSE-35 sont respectivement de 0,88 (1er facteur), 0,75 (2ième facteur), 0,64 (3ième facteur) et de 0,54 (4ième facteur).  Pour ce qui est du QOSE-21, les alphas de Cronbach obtenus sont de 0,82 (1er facteur), 0,76 (2ième facteur), 0,70 (3ième facteur), 0,50 (4ième facteur) et de 0,69 (5ième facteur).

Validit

Développement du QOSE: Une version de 36 items du QOSE fut administrée auprès d’usagers actifs des cliniques de psychiatrie de l’Hôpital Douglas de Montréal.  Les résultats permirent la formulation de la version abrégée et de s’assurer que les dimensions couvraient celles évoquées spontanément par les patients.

Validité de construit factorielle : Perreault et al. (2001) ont performé, à l’aide des réponses de 211 sujets, une analyse de composante principale (ACP) afin de déterminer le nombre de facteurs inclus dans le questionnaire.  L’ACP fut effectuée avec 31 des 35 items du QOSE.  Les résultats démontrent que 19 des 31 items soumis à l’ACP se répartissent en quatre facteurs expliquant 43,5% de la variance.  Le premier facteur, l’alliance thérapeutique et le respect envers le patient, est composé de huit items et explique 20% de la variance de l’instrument.  Le deuxième facteur, l’information sur les services et les traitements, comprend 4 items et explique 9,7% de la variance de l’instrument.  Le troisième facteur, l’accessibilité aux services (4), explique 7,4% de la variance.  Finalement, le quatrième facteur, le choix du thérapiste et sa disponibilité (3), explique 6% de la variance de l’échelle.

Une analyse de composante principale fut aussi effectuée à l’aide d’une analyse de rotation varimax pour le QOSE-21.  Les résultats démontrent que 18 des 21 items se répartissent en cinq facteurs expliquant 56% de la variance de l’instrument.  Le premier facteur, l’alliance thérapeutique, est composé de cinq items et explique 15% de la variance.  Le deuxième et le troisième facteur expliquent respectivement 11,5% de la variance et réfèrent au respect envers le patient (3 items) ainsi qu’à l’accueil et l’accessibilité aux services (4).  Le quatrième facteur concerne l’information sur les services et les traitements et explique 10% de la variance.  Finalement, le cinquième facteur est composé de deux items se référant à l’emplacement et l’ambiance de la clinique.  Ce facteur explique 8% de la variance de l’instrument.

 Validité convergente : Le QOSE-35 et le QOSE-21 furent comparés au CSQ-8, les résultats démontrent une corrélation de 0,79 et de 0,77 respectivement entre les deux instruments.

Normes

Le score moyen au QOSE-35 est de 120,3 (e.t. : 13,7) pour un score maximum de 140. Le score moyen au QOSE-21 est de 73,4 (e.t. : 7,6) pour un score maximum de 84.

Personnes ressources
Michel Perreault, Ph. D.
Institut Douglas
6875, Boulevard LaSalle
Verdun, Québec (CANADA)
H4H 1R3
Courriel: Michel.Perreault@douglas.mcgill.ca
Lien vers l'instrument
Aucun
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